青岛静康肾病医院很多尿毒症患者有皮肤瘙痒的症状,而且反复发作,让患者痛苦不堪。究其原因大概5个方面。肾病医院的专家为大家讲解。
皮肤瘙痒是尿毒症患者最为不适的症状之一。主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒,额部、项背部和前臂手掌部是典型的发生部位。瘙痒阵发性发作,持续时间不等,常可自行缓解,夏季可能更为严重。通常尿毒症患者在开始透析前即已出现瘙痒。透析前尿毒症瘙痒的发生率约36.1%,而透析后瘙痒的发生率可达到60%~90%。
引起皮肤瘙痒的原因,可能与下列因素有关。
1、由尿毒症神经病变引起的瘙痒,属于神经性皮肤瘙痒病变。
2、透析相关性瘙痒,可能与血透中所用的物质发生过敏反应有关。
3、因甲状旁腺激素分泌增高引起高钙血症,钙沉积于皮肤所致。甲状旁腺激素还可刺激皮肤肥大细胞释放组胺引起瘙痒症。
4、氮质代谢产物潴留对皮肤的刺激以及皮脂腺及汗腺萎缩,使皮肤出现不同程度的干燥、脱屑而引起瘙痒,患者皮肤外观像鱼鳞癣样。
5、皮肤中钙、镁、磷增多,可能与影响皮肤释放一些致痒物质有关。
瘙痒经常使患者痛不欲生,因此要预防和减轻瘙痒症的出现,首先应严格限制蛋白质及磷的摄入,平时不要用香味太浓的香皂或高强度的清洁剂,这些清洁剂可能会刺激皮肤加重瘙痒。对已有瘙痒症的患者,可取炉甘石洗剂或止痒酒精外搽,亦可口服激素类霜剂或盐酸苯海拉明,或药用炭每El6克,均有一定的缓解作用。对各种治疗措施难以缓解的瘙痒患者,可考虑甲状旁腺切除。
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