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血液透析患者便秘了怎么办

文章来源：肾病指南作者：慢性肾炎

　　血液透析患者中便秘的发生率高。排便次数每周少于3次，粪便干硬，排便费力，甚至需要辅助开塞露等药物。这种隐痛，让血透患者心情更易烦躁。

　　为什么血透患者便秘发生率高？

　　（1）水分摄入不足：血透患者严格控制饮水，肠腔内水分不足。

　　（2）药物的副作用：磷结合剂药物是引起便秘副作用的主要药物之一，口服铁剂也容易引起便秘，此外阿片类药物、钙离子通道阻滞剂、抗抑郁药等药物也会引起便秘。

　　（3）膳食纤维摄入不足：为了控制钾离子的摄入，透析患者会刻意控制蔬菜、水果及膳食纤维的摄入。

　　（4）日常活动量少：坐卧时间多，活动量少，胃肠蠕动减弱。

　　（5）透析期间体重控制不佳：单次超滤量过大，由于大量的水分被超滤，导致肠内的液体也减少，致使大便干结。

　　（6）心理负担过重：病情导致生活习惯改变，一周三次透析，干扰了患者原本的作息规律。同时很多患者有不同程度的焦虑、抑郁心理，会通过减少进食量来抑制排便冲动，久之则引起或加重便秘。

　　血液透析患者出现便秘如何解决呢？

　　1、改善饮食习惯：透析病人在饮食上需多吃粗纤维以及促进排便的食物，如芹菜、大白菜、萝卜、玉米、豆腐、海带等。

　　2、中西医结合辨证施治：可在规范透析基础上，加入中西医辨证调理，根据患者身体情况，对症施治，结合中医药物治疗、穴位贴敷、针灸、艾灸等方式，帮助患者促进排便。

　　3、改变生活习惯：注意保持心情舒畅，多运动，规律睡觉，并且要养成定时排便的习惯，尤其是清晨起床后。

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