不是所有的肾病都会发展成尿毒症。
但是肾病如果发现比较晚,肌酐已经升高,进展到尿毒症的几率就比较大。
比如常见的肾小球肾炎,一般继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染,在短期内肌酐升高,如果积极治疗有一部分可以恢复,但有一部分对治疗反应不好或病情较重,可能会发展到尿毒症。
像先天性肾脏疾病中的多囊肾,遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等,也可以引起尿毒症。
肾病是否会发展到尿毒症,需要根据实际情况来判断,有些疾病会发展成尿毒症,有些发展成尿毒症的几率比较小。
还有慢性肾脏病,它是一个持续进展的一个过程,它可以缓慢进展,也可以在一些因素下出现一个急性的加剧。所以会不会到尿毒症,还有两个关键点,一个是治疗时机早还是晚,一个是治疗方法是否对症。
治疗的时机取决于患者本人应对疾病的主动性。那对症治疗方面呢,早期我们以治疗原发病为主,改善他的愈后;病变的进展期的话,我们评估病人的肾功能,去除一些可逆的因素,包括血压的问题,药物的问题,梗阻的问题,还有生活管理等;就是尽可能采取一些措施来抑制他的病变的进展,避免他进展到一个终末期尿毒症。